Naraščajoče število primerov COVID-19 na Kitajskem, v ZDA in na Japonskem, zlasti na Kitajskem, je zazvonilo za alarm po vsem svetu, vključno z Indijo. Postavlja vprašanje o prevelikem zanašanju na predpostavko o 'absolutni učinkovitosti' uspešnega množičnega cepljenja, ki se izvaja v Indiji in večini držav po svetu.
Čeprav natančna narava virusa (v genomskem smislu), ki je odgovoren za trenutno situacijo na Kitajskem, ni znana, niti resnični obseg smrti in hospitalizacij, vendar izhajajoča poročila rišejo mračno sliko, ki bi lahko imela posledice za preostali svet. .
Domneva se, da bi lahko bil trenutni izbruh prvi od treh zimskih valov, povezanih z množičnimi potovanji pred in po praznovanju kitajskega novega leta 22. januarja 2023 (vzorec, ki spominja na zgodnjo fazo pandemije COVID-19 iz leta 2019- 2020).
V množičnem programu cepljenja proti covidu-19 na Kitajskem je približno 92 % ljudi prejelo vsaj en odmerek. Številka za starejše ljudi v starostni skupini 80+ (ki so bolj ranljivi) pa je manj zadovoljiva in znaša 77 % (prejeli vsaj en odmerek), 66 % (prejeli 2nd odmerek) in 41 % (prejeli tudi poživitveni odmerek).
Druga stvar je vrsta cepiva, ki se uporablja za imunizacijo na Kitajskem – Sinovac (znano tudi kot CoronaVac), ki je, tako kot indijski Covaxin, cepivo proti COVID-19 proti celemu inaktiviranemu virusu.
Tretji atribut v ozadju trenutnega porasta primerov na Kitajskem je njihova stroga politika ničelne okužbe s COVID-om, ki je močno omejila interakcijo med ljudmi, kar je zadovoljivo omejilo stopnje prenosa virusa in uspelo ohraniti število smrti na najnižji ravni (v primerjavi z zelo hude žrtve v Indiji med drugim valom), hkrati pa skoraj ničelna interakcija tudi ni bila ugodna za razvoj naravne čredne imunosti v populaciji in ljudje so ostali samo na aktivni imunosti, ki jo je povzročilo cepivo, ki je bila morda manjša učinkovit proti kateri koli novi različici in/ali se je inducirana imunost pravočasno zmanjšala.
Po drugi strani pa v Indiji zaradi demokracije (!) ni bilo mogoče dosledno izvajati politike socialnega distanciranja in karantene, kar bi lahko rekli, da je eden od pomembnih razlogov za veliko število smrti v drugem valu. Toda nekaj interakcij med ljudmi je takrat tudi pomagalo ustvariti vsaj določeno raven čredne imunosti pri populaciji. To lahko tudi trdimo, da je negativni selekcijski pritisk deloval proti tistim, ki so bili genetsko nagnjeni in so bili izločeni. Tako lahko nadalje trdimo, da ima indijsko prebivalstvo zdaj nekakšno hibridno imunost (kombinacija aktivne imunosti, ki jo povzroči cepivo, in imunosti črede populacije).
Tudi v Indiji so uporabili kombinacijo tipov cepiv – cel inaktiviran virus (Covaxin) in rekombinantno DNA v adenovirusnem vektorju (Covishield).
Ali je trenutni skok na Kitajskem posledica razvoja in širjenja neke nove različice novega koronavirusa, ki ima visoko nalezljivost in virulenco, bo znano šele, ko bo sekvenciranje genoma končano in objavljeno. Če se izkaže, da je to mogoče pripisati novi različici, proti kateri so sedanja cepiva manj učinkovita, bo to zahtevalo množično dajanje poživitvenega odmerka primerne vrste, zlasti starejšim in ranljivim ljudem.
***
